مؤتمر أمراض القلب والشرايين بالرياض 10 مارس2011

اعداد: حمود السديس
كانت هذه المحاضرات من سلسلة أيام الأمراض المزمنة والتي يتم عقدها شهرياً في مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض، وتمتاز بأهميتها للعاملين في المجال الطبي والمصابين والمجتمع فتحوي بين جنباتها توجيهات للأطباء والمرضى ومن يرعاهم وعامة المجتمع للوقاية.
فكان من واجبنا في مختبرات العرب أن ننقل لكم بعضاً مما ورد في هذه المحاضرات القيمة آملين ان نقدم لكم المعلومة المختصرة والمفيدة.

cardiovascular day
Thursday, 10 march 2011

**************

المحاضرة: Saudi hypertension guidelines

المحاضر: البرفسور/ سليمان الشمري

# نسبة انتشار ارتفاع ضغط الدم في السعودية : 20% من البالغين، 50% فيمن تجاوزوا 60 عام.
# دراسة في القصيم: أظهرت إصابة 20-22% من السكان بارتفاع ضغط الدم وتعد نسبة عالية في المنطقة عند مقارنتها بمناطق مجاورة، وفي دراسة شاملة للمملكة اظهرت نسبة مطابقة تقريباً لدراسة القصيم 20% من السكان مصابين بالمرض.
# أفضل الطرق لقياس وتشخيص ارتفاع ضغط الدم: باستخدام جهاز القياسSphygmomanometer :
* يجرى القياس 3 مرات بحالات مختلفة.
*5 دقائق راحة قبل القياس.
* التأكد من وضع المريض قبل القياس، (شرب القهوة أو التدخين).

# تصنيف مرض ارتفاع ضغط الدم:
* الطبيعي : أقل من 120/ اقل من 80.
*الحالة المتوسطة prehypertension : 120-139/80-89 [COLOR=red](30% من البالغين في السعودية في هذا القسم.
*ارتفاع ضغط الدم: ويقسم إلى 3 درجات:

[COLOR=green]#grade 1: 140-159/90-99 # G2: 160-179/ 100-109

# G3: اكبر أو يساوي 180/ اكبر أو يساوي 110.

# ارتفاع ضغط الدم في الأطفال: نسبة انتشاره 0-5%.

# طريقة العيش والمحافظة على ضغط الدم:
*زيادة تناول الفواكه والخضراوات الطازجة.
*التقليل من الدهون المشبعة والملح.
*ممارسة رياضة المشي على الأقل 30 دقيقة باليوم، خمسة أيام بالاسبوع.
*الامتناع عن التدخين وتقليل الوزن.

***********************************************
في مرضى السكري فإن الهدف:: ان يصل قياس LDL إلى أقل من 100 mg/dl
والقياس المثالي ان يكون أقل من 70 mg/dl
***********************************************

المحاضرة: management of ischemic heart disease

المحاضر: dr.Hassan mhish

# أمراض القلب المزمنة CHD: م17 مليون حالة وفاة بالعالم سنوياً.
# أمراض شرايين القلب CVD:هي أمراض قابلة للوقاية والتحكم عن طريق: ضغط الدم، الدهون، السكر، الغذاء، الوزن، الرياضة، التدخين.
# تناول دهون أوميقا-3 من أفضل الوسائل للتقليل ومنع حدوث فشل القلب.

# الأسبيرين: 10-40% يقلل حدوث جلطات الدماغ أو موت الشرايين واقل تركيز للعمل هو 75 ملغ، هذه النسبة فقط للاشخاص المصابين كون الدراسات الحديثة اظهرت أن استخدام الاسبرين كوقاية أولية (للاشخاص غير المصابين بأي من أمراض الشرايين) لا تجدي كون نسبة الفائدة 1 من كل 1000 لكن كوقاية للمصابين تكون مفيدة لكل 1 من 100 شخص.

المحاضرة: optimal management of dyslipidemia

المحاضر: د. محمد حباب

# الكلسترول في الجسم: [COLOR=darkred]1900 mg/dl يصنع في الكبد من الدهون البروتينية و فيتامين د و العصارة الصفراء، 300 mg/dl من الغذاء، 1100 mg/dl يتم اخراجه وتمتص الكبد الباقي.

#يذكر الدكتور حسن أن افضل وسيلة لخفض الكلسترول وبالتالي خفض خطر الاصابة بأمراض القلب هي خفض الوزن مستشهداً بدراسات وتجارب له مع المرضى حيث اظهرت الدراسات اهمية خفض الوزن أكثر من الرياضة:
*فمن خلال الرياضة : يرتفع HDL بنسبة 4.6% ويقل LDL بنسبة 5% كما تقل الدهون الثلاثية TG بنسبة 3.7 %.
* فتبدو هذه النسب جيدة لكن عند مقارنتها بإنقاص الوزن بنسبة 10% فقط، تظهر لاتساوي شيء!!!!!

* من خلال انقاص الوزن 10% فقط: – الكوليسترول الكلي TC يقل بنسبة 18%.
LDL- يقل بنسبة 22%
HDL- يرتفع بنسبة 27%
TG- يقل بنسبة 44 %
– بجانب نقص نسبة السكر وHbA_1c